急诊异地医保报销流程 异地急诊医保报销流程是怎么样的呢?

时间:2020-10-26 04:54:04  来源:保鱼说险

异地急诊医保报销流程是怎么样的呢?

异地急诊医保报销流程是怎么样的呢?

异地急诊报销所需材料:
(1)急诊住院医疗费用了票,费用明细汇总清单(医院盖章)。
(2)归档病历封面,出院记录,住院病史,医嘱单(长期、临时),手术记录(未做手术的不需要)等医疗文书的复印件,并盖医院公章。
(3)外出原因,发病经过的情况说明(病人或家属书写),居住地社区盖章、IC卡复印件。
(4)外出目的地证明材料:如外出务工的,由所在务工单位提供证明;外出探亲的,被探对方所在居委会提供证明;外出旅游或办事的,提供到达目的地相关证明。

异地急诊住院报销都需要什么材料?

异地急诊住院报销都需要什么材料?

异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。
医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

外地急诊医保怎样报销

外地急诊医保怎样报销

可以报销。
异地就诊需在当地(市)医院开转诊证明,然后到当地社保处审批备案,然后去异地医院看病全费结账,回当地社保处报销。 1.附异地医保(出市)报销,流程如下:
异地医保报销需提供的材料:
a、本市医院出具的转院证明;
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
c、异地定点医院住院发票原件;
d、机打的费用清单原件;
e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
f、身份证复印件1份

异地急诊医保能报销吗

异地急诊医保能报销吗

一、首先确认急诊报销的条件:
(1)经院前急救人员在现场急救或转送途中死亡以及在急诊室死亡、住院死亡的患者。
(2)经现场急救后转送至医院住院的患者且符合以下急救病种的给予报销。急救医保报销范围是:急性脑出血、急性大面积脑梗,急性心力衰竭、急性心肌梗塞、严重心律失常、高血压危象、肺栓塞、气胸、急性休克、昏迷、哮喘持续状态、癫痫持续状态、大咯血、上消化道大出血、子宫功能性大出血等、紧急手术的急腹症、严重急性中毒、中度以上烧伤。除此之外的病种不报销。
(3)经现场急救后转送至医院未能住院的患者不予报销。
二、办理住院的手续:
1、持医生开具的住院证后 ,到住院部一楼办理住院手续。
2、办理入院手续时出示病人身份证,准备好预缴款金额。带身份证,入住病房后及时办理补登记手续。
3、各级医保病人在办理入院手续时出示医保病历卡、医保磁卡或医保介绍信。未带医保卡,可先办理自费住院,但务必于3日内凭住院证及前面所述的凭证办理变更手续。
4、 办完住院手续后可凭住院证、病历首页到相应的病区住院。仔细核对预缴款收据上的姓名和金额,并妥善保管收据(补缴住院费及办理出院手续时须以此为凭证)。
三、以深圳市社会医疗保险办法为例,第五十六条规定:基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
四、咨询当地社会人力保障局

扩展资料:
下列情况现金支付的医疗费用直接可以报销:
1、参保人员未携带就医凭证或者未办理转诊手续,在本市医保定点医院急诊就医发生的医疗费用。
2、参保人员暂未领到就医凭证,在医保待遇享受期内发生的医疗费用。
3、参保人员在外省市医院发生的急诊和急诊住院医疗费用。
4、参保人员办理相关手续后,在外省市发生的符合规定的医疗费用。
参考资料:深圳市人力资源保障局--深圳市社会医疗保险办法(2013版)

相关知识:

急诊

紧急救治和抢救。急诊在英语被写作“Emergencytreatment”,意思是紧急情况下的治疗。它的存在保证了我们在突发疾病、意外伤害时,能在最快时间内得到专业、科学的救治。

医保

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。 社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。


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